吃退熱藥千萬別過量

中國中醫藥報 2011-08-16

□ 何念海 第三軍醫大學附屬西南醫院兒科主任

對乙酰氨基酚又稱“撲熱息痛”,是目前臨床使用最多的解熱鎮痛藥之一,日夜百服嚀、退熱凈等數十種常用退熱藥都是以它為主要成分。美國食品和藥品管理局的數據顯示,該國每年因使用對乙酰氨基酚而去急診看病的人數達到5.6萬,肝損害是最常見的不良反應。不過,究其原因,超量服藥是“罪魁禍首”。

從相關研究和我國的臨床經驗來看,退熱藥過量使用的原因有兩個:一是著急退熱,認為“稍微多吃點藥沒關系”;二是在“無意識”中多吃了藥。

對于第一種情況,在說明書上明示“每日最高推薦劑量”是個不錯的辦法。實際上,服藥后需要約半小時才能發揮藥效,如果因服藥過量將體溫降得太低,反而會損害健康。而對于第二種情況,這里要特別強調,有些人吃一種藥“不見效”就換另一種或兩種一起吃。殊不知,目前常用的非處方解熱鎮痛藥幾乎都屬于一類。同時吃對乙酰氨基酚和布洛芬,和吃兩種“對乙酰氨基酚”一樣會增加出現不良反應的風險。

因此,一般感冒發熱,如果體溫低于38℃,最好采用溫水或稀釋酒精擦浴等物理降溫方法。如果超過38.5℃,在吃退熱藥的同時物理降溫,能減少藥物用量。但如果體溫超過39℃或使用退熱藥2~3天仍不能控制,應盡快去醫院就診。這時,發熱的身體就好比一鍋開水,退熱藥的作用就像冷水。往熱水鍋里加冷水,總體溫度會有所下降,但如果不解決“火源”問題,水溫還會升起來。

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