行氣活血治泌尿系結石驗方

中國中醫藥報 2011-10-10

□ 何錢 貴州省江口縣人民醫院

已故貴州名醫石玉書先生,治療泌尿系結石不囿常法,注重行氣活血,創內服方一首,臨床運用,屢收良效,現介紹于下。

方藥組成:制乳香12克,制沒藥12克,臺烏藥12克,海金沙30克,車前子30克,當歸15克,泡參60克,炒冬葵子30克,石韋30克。水煎服,每日一劑,分3次服。

泌尿系結石多屬“石淋”、“血淋”等范疇,一般而論,濕熱蘊結下焦乃致形成結石。若結石表面粗糙,則易嵌入輸尿管、腎盂、尿道,其輕微移動必致疼痛、出血等證,局部必有水腫、炎性黏連等病變。石氏認為其發病之主要病理當為瘀血阻滯,氣機不利,故調氣行滯,活血通絡,解散郁結乃治療尿石癥之主要方法。上方即依此而設,臨床屢試不爽。

歷來治尿石癥多以清熱利濕,通淋化石為基本方法,此方也有石韋、海金沙、炒冬葵子、車前子等藥,惟用量稍大,若量少則難濟事。

石氏認為,乳香、沒藥辛溫微苦,能破血行氣,消腫生肌止痛;當歸化瘀而養新血,調氣而除癥瘕,有潤燥滑澀功用;臺烏藥行下腹滯氣,四者相兼利于腹部氣血凝滯之證。

欲使結石下移,必先使中氣上提,故此方用大劑量泡參補中益氣。在此活血行氣、升提中氣之基礎上,配滑利下行之藥,可利結石下移。本方經數十年運用,治療泌尿系結石療效中肯,可推而廣之。

若下腹痛或腰部疼痛甚劇,結石多嵌頓于腎盂或輸尿管,可加白芍、木香、竹葉、生地黃、懷牛膝;若小便痛甚,此結石可能已在尿道之中,可加琥珀、王不留行;病情反復發作必然傷氣,可加黃芪;若便秘,同時沖服火硝5~6克,加強排石功能;若伴有感染,加虎杖、敗醬草、杠板歸等。

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