中醫辨治高血壓

中國中醫藥報 2011-10-12

風火上擾型:眩暈耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇,少寐多夢,口苦,舌紅,脈浮弦。藥用天麻鉤藤飲加減:天麻15克,鉤藤20克,生石決明30克,川牛膝12克,桑寄生12克,杜仲12克,山梔子10克,黃芩10克,朱茯神30克,夜交藤20克,夏枯草15克,龍齒30克。中成藥可用天麻鉤藤顆粒8克,每天3次;牛黃降壓丸一丸,每天3次。

肝火上炎型:頭暈且痛,目赤口苦,胸脅脹滿,煩躁易怒,舌紅,苔黃膩,脈弦。藥用龍膽瀉肝湯加減:龍膽草12克,生地黃12克,當歸12克,柴胡10克,澤瀉12克,車前子15克,木通12克,黃芩10克,茯苓30克,靈磁石30克。中成藥可用龍膽瀉肝丸6克,每天3次。

痰濁上蒙型:眩暈而見頭重如蒙,視物旋轉,胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌胖大,有齒痕,苔白膩或黃膩,脈濡滑。藥用半夏白術天麻湯加減:半夏10克,白術12克,天麻15克,陳皮10克,茯苓30克,甘草6克,瓜蔞12克,枳實12克,竹茹12克。中成藥可用半夏天麻丸6克,每天3次。

氣血虧虛型:眩暈動則加劇,勞心太過則加重,面色白,唇甲不華,發色不澤,心悸少寐,神疲懶言,舌淡,苔薄白,脈細弱。藥用歸脾湯加減:黃芪30克,白術12克,茯神15克,龍眼肉12克,酸棗仁30克,黨參15克,炙甘草6克,當歸12克,遠志10克,木香10克,枸杞子12克,龜板膠12克,生地黃12克。中成藥可用歸脾丸9克,每天3次。

肝腎陰虛型:頭暈眼花,耳鳴,眼干澀,失眠多夢,腰膝酸軟,足跟痛,夜尿頻,精神萎靡,記憶減退,腰膝酸軟,遺精陽痿,舌淡,苔白,脈沉或脈弱。藥用左歸丸加減:熟地黃12克,山藥15克,山萸肉12克,菟絲子12克,枸杞12克,川牛膝12克,鹿角膠10克,龜板膠12克,白芍12克,旱蓮草12克。中成藥可用杞菊地黃口服液10毫升,每天3次;心腦疏通膠囊兩粒,每天3次。

血瘀阻竅型:眩暈頭痛,心悸怔忡,耳鳴耳聾,胸悶胸痛,舌暗有瘀斑脈澀或細澀。藥用通竅活血湯加減:赤芍12克,川芎12克,桃仁12克,紅花12克,老蔥10克,郁金12克,菖蒲12克,黃酒適量。中成藥可用松齡血脈康膠囊1.5克,每天3次。 (博恩)

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