對癥下藥治感冒

中國中醫藥報 2011-10-28

本報記者 任壯

中醫治療感冒講究辨證論治,對癥下藥,這樣才能效果突出。平時選用中藥防治感冒的人很多,然而面對不同的中藥品種,不少患者并不明白其所以然。北京積水潭醫院中醫科副主任醫師馬玉棋向記者介紹了中藥治感冒的特色。

感冒證候診斷非常重要。馬玉棋說,對于感冒來說,中醫有比較系統的辨證分型,主要的可以分為風寒束表、風熱犯表、暑濕襲表三種,另有體虛感冒、夾濕感冒、夾滯感冒等。用藥要有所針對,相機而作。

風寒束表,表現為惡寒發熱、無汗、頭痛、身痛、鼻塞流清涕、打噴嚏,舌苔薄白,脈浮緊。

風熱犯表,表現是發熱、惡風、頭脹痛、鼻塞、流黃涕、咽紅咽痛、咳嗽,舌邊尖紅,苔薄黃或白,脈浮數。

暑濕感冒,多見于夏季,頭部昏漲,鼻塞流涕,惡寒發熱,熱勢不揚,無汗或少汗,胸悶泛惡、舌苔黃膩,脈濡數。

另外還有體虛感冒,多因氣虛、陽虛或陰虛所致;夾濕感冒,一年四季都可能有,如室內空調引起;夾滯感冒,多為飲食無度,外邪內滯。

證候不同,病因病機不同,用藥各有法度。馬玉棋根據其臨床經驗體會逐一分析,并推介了部分臨床常用醫保藥物。

對風寒感冒,可用感冒清熱沖劑,每次 1~2袋,每日3次;感冒軟膠囊,每次兩粒,每日3次;小柴胡片,每次3片,每日3次;維C銀翹片,每次5片,每日3次。“小柴胡,出自張仲景的方子,在感冒發熱時常用,尤其對發熱發冷交替出現、惡心胸悶的癥狀比較對路。另外還有新納入醫保的九味羌活顆粒、荊防敗毒散,治療風寒感冒導致的、頭痛、身痛比較適合。一般來說,對單純受寒患者,可樂煮姜、蔥白煮水、姜糖水,甚至喝白開水捂汗都有不錯效果。”馬玉棋介紹。

風熱感冒,突出特點是咽喉紅腫,分泌物濃、濁、厚。感冒初起時,可用羚羊感冒片 ,每次3片,每日3次;銀翹解毒軟膠囊,每次兩片,每日3次。感冒兩三天以上的,可用雙黃連口服液,每次兩支,每日3次;抗病毒軟膠囊,每次兩片,每日3次。還可用雙花口服液、清熱解毒口服液和清開靈口服液等,每次一支,每日3次。

暑濕感冒,可用藿香正氣軟膠囊,每次3粒,每日3次;藿香祛暑軟膠囊,每次3粒,每日3次。這兩種藥清熱效果非常好。還可用保濟口服液,每次一支,每日3次,這個藥更多地對惡心、腹脹、嘔吐為表現的感冒適用,可和胃止吐、解表。以上藥物還可作為暑濕感冒預防用藥。

除了對癥下藥,也要注意用藥時機。馬玉棋說,使用中藥治感冒,在感冒初起,病邪在表,不宜使用牛黃類藥物,以防引邪入里。服藥時,可飲用溫水或熱湯類以助藥力,還要注意服藥后要避風。在用藥期間,飲食宜清淡、忌食生冷、肥甘厚膩食物。同時注意休息,避免繁重勞作。否則易致使感冒癥狀反復。“一定程度上,治療感冒,休息比吃藥更重要”。

体育彩票飞鱼漏洞